Réunion du lundi 22 octobre 2012

Groupe de pairs 07250POU001 Réunion du lundi 22 octobre 2012-10-23 JEAN LUC PERRARD : Homme 59 ans qui consulte pour une prescription d’un arrêt de travail. Tendinopathie de l’épaule gauche. Problématiques : le patient a été mis apte au travail par le médecin du travail avec des restrictions au poste lui interdisant de travailler. Quelle aide le médecin traitant peut apporter aux malades dans le dédale des administrations ? Décisions : maintien de l’arrêt de travail Ref : : http://www.atousante.com/risques-professionnels/risques-physiques/troubles-musculo-squelettiques-tms/tendinopathies-tms/ http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_272463/modalites-de-prise-en-charge-d-une-epaule-douloureuse-chronique-non-instable-chez-l-adulte MATTHIEU BOUTEILLE : Femme 77 ans aux ATCDs de phlébites à répétition , (6 épisodes) qui consulte pour un renouvellement de traitement. PREVISCAN LAURENT BOROT : Enfant 8 ans, aptitude aux sports Découverte d’un souffle cardiaque non connu sans symptôme cardiaque pathologique. Ruffier à 18 Problématiques : intérêt du ruffier chez les enfants ? MATTHIEU PUECH GUIRAL : Homme 35 ans qui consulte pour un prurit depuis 15 jours du torse. Diagnostic : pytiriasis rosé de Gibert : dermatose éruptive aigue, bénigne, spontanément résolutive, d’origine probablement virale. Lésion typique : plaque initiale, unique, sur le tronc ou le cou, arrondie ou ovalaire, rose pale, bordure papuleuse, bordure finement squameuse. Puis l’éruption secondaire, par poussée successives avec des médaillons ovalaires et des macules érythémateuses multiples, symétrique. Évaluation du prurit. Pas de recommandation de traitement. MARIE CELINE MANIETTE : Femme enceinte aux ATCDs de maladie de bouveret . Problématique : prise en charge et traitement de la maladie de bouveret et des tachycardies jonctionnelles. Traitement : - manœuvres vagales : Valsalva, massage des carotides, globe oculaire. - Striadine, cordarone IVL, - Ablation par radio fréquence du circuit de ré entrée. JEAN CLAUDE QUILICHINI Femme de 55 ans, qui consulte pour une aptitude au sport. Problématique : intérêt de l’ECG dans les VNCI au sport. Biblio : Collège National des Généralistes Enseignants : « les données scientifiques actuelles ne permettent pas de recommander un ECG systématique dans les visites de non contre indication à la pratique du sport chez les patients âgés de 12 à 35 ans »